같은 하지정맥류라도 원인이 다릅니다. 원발성과 이차성, 초음파로 구분하는 이유
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계양하지정맥류 | 하지정맥류 전문외과 계양하지정맥류 | 같은 하지정맥류라도 원인이 다릅니다 |
다리에 튀어나온 혈관이 보이면 대부분 같은 하지정맥류라고 생각하기 쉽습니다. 하지만 겉모습이 비슷해도 혈관이 늘어난 원인은 사람마다 다릅니다. 원인에 따라 치료 방향이 완전히 달라지기 때문에, 하지정맥류 치료 전에는 반드시 원인을 구분하는 진단이 먼저 이루어져야 합니다.
계양, 부평 지역에서 하지정맥류로 성모하와유외과를 찾는 분들께 가장 먼저 설명드리는 것이 바로 원발성과 이차성의 차이입니다. 교수 출신 혈관외과 전문의가 두 유형의 차이와 초음파로 구분해야 하는 이유를 정리해 드립니다.
원발성 하지정맥류란?
다리 정맥은 피부 가까이 있는 표재정맥과 근육 속 깊이 있는 심부정맥, 그리고 둘을 연결하는 관통정맥으로 이루어져 있습니다. 원발성 하지정맥류는 다른 질환 없이 표재정맥의 판막이 약해져 피가 거꾸로 흐르면서 생기는 경우로, 하지정맥류의 대부분을 차지합니다.
가족력, 오래 서 있거나 앉아 있는 생활습관, 임신과 출산, 나이 등이 판막 기능 저하에 영향을 줍니다. 원발성이라면 역류가 있는 혈관의 위치와 범위에 맞춰 치료 방법을 선택하게 됩니다.
이차성 하지정맥류란?
이차성 하지정맥류는 다른 원인 때문에 정맥의 흐름에 문제가 생기면서 표재정맥이 늘어나는 경우입니다. 대표적으로 과거 다리 깊은 정맥에 혈전이 생겼던 경우(심부정맥혈전증 후유증), 골반 쪽 정맥이 눌려 다리의 피가 잘 빠져나가지 못하는 경우, 선천적인 혈관 기형, 외상이나 수술 후 변화 등이 있습니다.
이때 튀어나온 표재정맥은 막힌 심부정맥을 대신해 피를 우회시키는 통로 역할을 하고 있을 수 있습니다. 원인을 확인하지 않고 겉으로 보이는 혈관만 치료하면 오히려 붓기와 통증이 심해질 수 있어, 이차성이 의심되면 원인 질환에 대한 평가가 먼저 필요합니다.
원발성과 이차성, 한눈에 비교
| 구분 | 원발성 | 이차성 |
| 원인 | 표재정맥 판막 기능 저하 | 심부정맥혈전 후유증, 골반정맥 압박, 혈관 기형 등 |
| 빈도 | 대부분의 하지정맥류 | 상대적으로 드묾 |
| 특징 | 종아리, 허벅지 안쪽 혈관 돌출 | 한쪽 다리 전체 부종, 피부 변화 진행이 빠른 경우 |
| 치료 방향 | 역류 혈관에 맞춘 맞춤치료 | 원인 질환 평가 후 치료 방침 결정 |
※ 일반적인 특징이며, 실제 구분은 진찰과 초음파 검사를 통해 이루어집니다.
초음파로 무엇을 확인하나요?
하지정맥류 진단의 핵심은 혈관 초음파(도플러 초음파)입니다. 성모하와유외과에서는 혈관외과 전문의가 직접 초음파를 보며 다음 내용을 차례로 확인합니다.
| STEP 1 | 병력과 증상 확인 혈전 병력, 다리 수술이나 골절 이력, 증상이 생긴 시기와 양상을 꼼꼼히 여쭙니다. |
| STEP 2 | 표재정맥 역류 확인 대복재정맥, 소복재정맥 등에서 피가 거꾸로 흐르는 위치와 범위를 확인합니다. |
| STEP 3 | 심부정맥 상태 확인 깊은 정맥이 잘 열려 있는지, 혈전의 흔적이나 역류가 있는지 살펴봅니다. |
| STEP 4 | 관통정맥 확인 표재정맥과 심부정맥을 잇는 혈관의 역류 여부를 확인합니다. |
| STEP 5 | 원인 분류와 치료계획 수립 원발성이면 맞춤치료를, 이차성이 의심되면 필요한 추가 검사와 협진을 안내합니다. |
이 과정 덕분에 같은 하지정맥류라도 사람마다 치료 방법, 치료 범위, 치료 순서가 달라집니다. 부평외과병원을 고를 때 혈관외과 전문의가 직접 초음파를 시행하는지 꼭 확인해 보시길 권합니다.
이차성 하지정맥류 가능성을 확인해 봐야 하는 경우
아래 항목에 해당한다면 치료 전에 원인을 더 꼼꼼히 확인하는 것이 좋습니다.
| 과거에 다리 혈전(심부정맥혈전증) 진단을 받은 적이 있다 |
| 한쪽 다리만 전체적으로 붓고, 특히 왼쪽 다리가 더 붓는다 |
| 골절, 수술 등으로 오래 누워 지낸 뒤 혈관이 튀어나오기 시작했다 |
| 아랫배, 사타구니, 엉덩이 주변에도 늘어난 혈관이 보인다 |
| 발목 주변 피부가 짙어지거나 딱딱해지는 변화가 빠르게 진행된다 |
| 어릴 때부터 다리에 혈관 이상이나 반점이 있었다 |
내 다리의 불편감 진짜 원인은? 혈관외과 전문의가 직접 찾아드립니다.
| 보이는 혈관이 같아도 원인은 다를 수 있습니다. 원인을 먼저 구분해야 나에게 맞는 치료가 시작됩니다. 성모하와유외과 혈관외과 전문의 |
성모하와유외과만의 하지정맥류 진료 특장점
| 01 | 혈관외과 전문의가 직접 초음파 검사 시행 |
| 02 | 전문의가 직접 진단 후 치료계획 수립 |
| 03 | 1세대 수술부터 최신 4세대 레이저까지 모든 치료법 보유 |
| 04 | 환자의 혈관 상태에 맞는 맞춤치료 제공 |
| 05 | 통증과 흉터 부담을 줄인 최소침습 치료 |
| 06 | 안전한 수면마취 시스템 운영 |
| 07 | 치료 후 정기검진 및 재발관리 프로그램 제공 |
| 08 | 유튜브 및 다양한 콘텐츠를 통한 질환 정보 제공 |
| 09 | 편안한 입원 및 회복 환경 제공 |
자주 묻는 질문
| Q. 원발성 하지정맥류와 이차성 하지정맥류는 무엇이 다른가요? |
| A. 원발성은 다른 질환 없이 표재정맥의 판막이 약해져 생기는 경우로 하지정맥류의 대부분을 차지합니다. 이차성은 심부정맥혈전증 후유증, 골반정맥 압박, 혈관 기형 등 다른 원인 때문에 생기는 경우로, 원인 질환에 대한 평가가 먼저 필요합니다. |
| Q. 겉으로 보기만 해서는 구분할 수 없나요? |
| A. 겉모습은 비슷한 경우가 많아 눈으로만 구분하기 어렵습니다. 혈관 초음파로 표재정맥의 역류, 심부정맥의 개통 상태, 관통정맥의 역류를 함께 확인해야 정확하게 구분할 수 있습니다. |
| Q. 이차성 하지정맥류도 레이저나 수술로 치료할 수 있나요? |
| A. 원인과 심부정맥 상태에 따라 다릅니다. 튀어나온 혈관이 우회 통로 역할을 하는 경우에는 섣불리 치료하면 증상이 악화될 수 있어, 원인 평가 후 압박요법, 추가 검사, 협진 등을 포함해 치료 방침을 정합니다. |
| Q. 과거에 다리 혈전이 있었는데 하지정맥류가 생겼어요. 어떻게 해야 하나요? |
| A. 심부정맥혈전증 병력이 있다면 이차성 하지정맥류 가능성을 확인해야 합니다. 치료를 결정하기 전에 혈관외과 전문의에게 심부정맥 상태를 포함한 초음파 검사를 받아 보시길 권합니다. |
| Q. 계양이나 부평에서 하지정맥류 원인 검사를 받을 수 있나요? |
| A. 성모하와유외과는 인천 부평구 부평문화로 55, 11층에 있으며, 교수 출신 혈관외과 전문의가 직접 초음파 검사를 시행해 원인을 구분하고 치료계획을 세웁니다. 전화 032-262-7475, 네이버 예약, 카카오톡 채널로 상담할 수 있습니다. |
하지정맥류 치료의 시작은 정확한 진단입니다
내 하지정맥류의 원인, 혈관외과 전문의에게 정확하게 확인하세요.
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| 성모하와유외과 주소 | 인천광역시 부평구 부평문화로 55, 11층 (부평동, 와이디타워) 전화 | 032-262-7475 진료 | 평일 09:00 - 18:00 / 토요일 08:30 - 14:30 (토요일 점심시간 없이 진료) 주차 | 건물 지하주차장 3시간 무료 계양하지정맥류 | 부평외과병원 | 원발성 하지정맥류 | 이차성 하지정맥류 | 하지정맥류 초음파 | 혈관외과 | 성모하와유외과※ 본 콘텐츠는 일반적인 건강 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 진단과 치료는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다. 모든 시술 및 수술은 출혈, 감염, 통증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. |
